Экскориированные акне
В 21,5 % случаев обращений по поводу акне диагностируется экскориированная форма заболевания. И если раньше было принято считать, что в группу риска входят только женщины, то теперь ему стали подвержены и молодые мужчины.
Клиническая картина
Экскориированная форма классифицируется как отдельная разновидность акне. Как правило, симптомы болезни выражены слабо, но даже ее незначительные проявления провоцируют у больного невротическое поведение: появляется навязчивая идея выдавить вскочивший прыщик или образовавшийся комедон. Поэтому отличительной особенностью этой формы угревой болезни считается превалирование числа повреждений в виде ссадин и царапин, которые пациенты наносят себе сами, над реальным количеством высыпаний. Часто у таких людей диагностируют реактивную депрессию, поэтому им требуется проконсультироваться с психоневрологом или психотерапевтом.
Экскориированное акне затрагивает, как правило, лицо. Причем повреждения кожи могут быть нанесены вне зависимости от наличия или отсутствия высыпаний. В большинстве своем такой форме акне подвержены женщины — 65%. Однако накопившиеся клинические данные свидетельствуют о том, что среди заболевших процент мужчин равен 37.
В числе страдающих экскориированным акне женщин преобладают пациенты с эндокринными нарушениями, в том числе с ожирением и климактерическими симптомами. В то время как среди мужчин такая форма угревой болезни, как правило, развивается в юношеском возрасте (14-17 лет).
Причины
Экскориированные акне не без причины относят к психосоматическим дерматозам. Для пациентов, страдающих этой формой угревой болезни, наивысшую ценность представляет эластичная, идеально гладкая кожа. Ее безупречное состояние, в особенности на лице, — основа их самооценки, предмет особой заботы и гордости. Идеальная кожа для таких людей — залог здоровья и успеха в жизни.
Даже небольшие несовершенства вызывают у пациентов сильные негативные переживания, подталкивающие их к выдавливанию прыщей и комедонов, что, как правило, заканчивается травмированием кожного покрова и формированием экскориаций (ссадин и царапин).
Экскориированные акне провоцируют развитие депрессии, тревожные и ипохондрические расстройства. У пациентов формируются признаки телесного дисморфизма с неудовлетворенностью состоянием кожного покрова.
Лечение
Лечение экскориированного акне представляет собой определенные сложности, поскольку на сегодняшний день отсутствуют рекомендации по комплексной терапии это формы болезни. Кроме того, врачебная практика свидетельствует о резистентности к существующим методам терапии данного дерматоза и невозможности полного излечения, поскольку среди больных высок процент рецидива патологии.
