Тропические акне
Угревая сыпь может неожиданно появиться во время путешествия по жарким странам или после возвращения из него. Такая разновидность акне получила название тропического или акне Майорка, поскольку триггером патологического процесса в данном случае считаются климатические условия.
Причины
Тропическое акне развивается вследствие:
- влияния жаркого климата;
- избыточной инсоляции (иногда и после посещения солярия);
- применения наружных косметических средств с комедогенным эффектом.
В группу риска заболеваемости данной формой угревой болезни включены молодые женщины в возрасте 20-30 лет.
Тропическое акне появляется внезапно в летний период и проходит зимой, когда на кожу исключено воздействие ультрафиолета, нет жары и необходимости использовать солнцезащитную косметику. В состав большого количества подобных средств включены различные масла, ланолин и его производные, миристрат изопропила и т.п. Установлено, что эти вещества оказывают выраженное комедогенное действие и способствуют закупориванию устьев волосяных фолликулов.
Активное воздействие ультрафиолета в эритематозной форме (активный загар до покраснения):
- снижает местный иммунитет кожи;
- изменяет состав секрета сальных желез.
В свою очередь высокая влажность и температура воздуха способствует смещению pH кожи в щелочную сторону, что в результате снижает бактерицидные свойства кожного сала.
Все вышеперечисленные изменения в сочетании друг с другом способствуют развитию тропического акне.
Клиническая картина
Симптомы тропического акне сходны с полиморфным фотодерматозом. Высыпания представлены закрытыми комедонами, папулами, пустулами, везикулами (пузырьками) и узелками.
Наличие в анамнезе пациента внезапной манифистации болезни, по времени совпадающей с пребыванием в жарком климате или возвращением оттуда, позволяет врачу дифференцировать данную форму заболевания от других видов дерматозов.
Лечение
В лечении тропического акне важно изолировать пациента от воздействия УФ и УФА лучей посредством применения наружных некомедогенных средств с защитными фильтрами не ниже 40.
Хорошо зарекомендовали себя препараты, содержащие азелаиновую кислоту. Она обладает противовоспалительным и противомикробным действием, при длительном использовании (в течение 4-6 месяцев) способствует устранению гиперкератоза устьев волосяных фолликулов. Кроме того, она не усиливает фоточувствительность кожи, а значит, может быть назначена в активный солнечный период.
Выраженный терапевтический эффект препаратами с азелаиновой кислотой достигается при длительном использовании (3-6 месяцев, в зависимости от тяжести течения болезни), в процессе которого обновятся несколько эпителиальных слоев.
Для домашнего ухода за кожей больных тропическим акне рекомендовано ежедневно использовать:
- очищающие средства с нейтральным pH;
- увлажняющие кремы или лосьоны, содержащие вещества, абсорбирующие кожное сало.
