Рубцы после прыщей
Прыщи возникают на коже лица и тела при развитии угревой болезни (иначе акне). Патологическому процессу предшествуют повышенная выработка кожного сала (часто по причине гиперандрогении) и гиперкератоз, на фоне которого свободное отхождение себума оказывается затруднено из-за скопившихся ороговевших частичек кожи. Все это создает условия для размножения болезнетворной микрофлоры (бактерии P. acnes и клеща Demodex), что в конечном итоге приводит к воспалению. После разрешения гнойных элементов на их месте остаются грубые шрамы, требующие коррекции.
Причины
Спровоцировать появление рубцов после прыщей могут следующие предрасполагающие факторы:
- механическая травматизация кожи (самостоятельное выдавливание, сдирание корочек, постоянное ковыряние);
- поздно начатая терапия (если акне перешли в папулопустулезную или узловатокистозную форму, когда в процесс воспаления, помимо эпидермиса, оказывается вовлечена дерма).
Образование рубцовой ткани на месте пораженных участков является ответной реакцией организма. В большинстве случаев речь идет о появлении атрофических рубцов, но возможны гипертрофические и келоидные шрамы.
Виды
С учетом степени выраженности и глубины повреждения кожного покрова рубцы после прыщей принято разделять на:
- макулярные — плоские по своей сути, но имеющие отличный от основного цвета кожи оттенок;
- слабые — едва различимые и хорошо поддающиеся камуфлированию при помощи оттеночных косметических средств;
- средние — обычно хорошо заметны, так как выделяются на поверхности кожи, меняя ее рельеф (при натяжении тканей разглаживаются);
- выраженные — не поддаются маскировке косметикой, отлично визуализируются, не устраняются при натяжении.
Коррекция разного вида шрамов осуществляется различными средствами. На первичном осмотре врач определит, с какими именно рубцами после акне пациент имеет дело, и назначит адекватную терапию.
Лечение
Лечение рубцов после прыщей обычно носит комплексный характер. Направленное воздействие может включать такие процедуры, как:
- различные виды дермабразии (химические пилинги, лазерная шлифовка, микрокристаллическая дермабразия и т. д.), призванные уменьшить глубину шрама и сделать его менее заметным;
- отбеливающие средства (лечебные кремы и мази, предназначенные для точечной обработки измененных участков и обладающие отбеливающим эффектом);
- инъекционные методики (введение филлеров на основе гиалуроновой кислоты, специальных мезотерапевтических коктейлей, биоревитализантов, тромбоцитарной сыворотки крови и пр.), которые приводят к стимуляции процессов неоколлагенеза, выработке нового эластина, насыщению дермы влагой и ее реструктуризации, ускорению клеточной регенерации, за счет чего старая поврежденная кожа постепенно начинает заменяться новой).
Терапевтическая тактика и способ коррекции рубцов подбираются в каждом случае индивидуально. Решение о возможности/невозможности применения тех или иных методов принимается лечащим врачом и во многом зависит от клинической картины заболевания, в частности, наличия/отсутствия активных воспалений, а также особенностей кожи и ее реакции на компоненты лечебной косметики, дермальных препаратов и т.д.
