Лечение постакне дермабразией
Наиболее часто, когда говорят о постакне, имеют в виду рубцы и пигментные пятна, которые являются следствием воспалительного процесса на коже с образованием папул, пустул, узлов и кистозных элементов. Для их коррекции сегодня с успехом применяются различные виды дермабразии.
Лечение постакне дермабразией может проходить в разных режимах:
- эксфолиация — предполагает слущивание ороговевших частичек кожи, проводится как с применением альфа-гидрокислот, так и при помощи эрбиевого лазера (глубина воздействия в данном случае варьируется от 5 до 10 мкм);
- эпидермолиз — представлен поверхностной дермабразией эрбиевым или углекислотным лазером (удаление эпидермиса без росткового слоя дермы на глубину от 30 до 50 мкм) и срединным пилингом СО2 лазером или трихлоруксусной кислотой с глубиной воздействия 50-120 мкм;
- глубокая дермабразия — позволяет добиться ремоделирования кожи за счет удаления эпидермиса, росткового слоя (частично) и верхних слоев дермы (для проведения процедуры также применяют углекислотные или эрбиевые лазеры с глубиной воздействия 120-150 мкм и более 150 мкм соответственно, результат достигается за несколько подходов).
С учетом абразивов также выделяют несколько видов дермабразии, применяемой для устранения симптомокомплекса постакне.
Химический пилинг кислотами
С учетом глубины проникновения кислот в кожу различают следующие типы пилинга:
- Поверхностный часто проводится с целью подготовки пациента к более серьезному воздействию. При этом на кожу могут наноситься фруктовые и другие альфа-гидрокислоты. Они воздействуют на межклеточные контакты, что приводит к слущиванию ороговевших клеток эпидермиса, и стимулируют процессы неоколлагенеза.
- Срединный и глубокий выполняются трихлоруксусной кислотой, которая отличается менее агрессивным воздействием, по сравнению с фенолом, а значит, вероятность осложнений и нежелательных последствий после такого пилинга существенно снижается. Глубина повреждения и время эпителизации тканей определяются концентрацией наносимых кислот, а также во многом зависят от индивидуальной толщины слоев кожи.
Таким образом, лечение постакне дермабразией в виде химического пилинга позволяет справиться с поствоспалительной гиперпигментацией, устранить проявления характерного для угревой болезни гиперкератоза.
Микрокристаллическая дермабразия
Принцип микрокристаллической шлифовки основан на абразии поверхностного эпидермиса, которая осуществляется при помощи мелкодисперсного металлического наполнителя. В нашей клинике для проведения процедуры используется аппарат Ultrapeel Pepita от итальянского производителя Mattioli Engineering. Кристаллы оксида алюминия, подаваемые из установки очень быстро и под высоким давлением, аккуратно удаляют один слой эпидермиса за другим. Вероятность инфицирования сводится к нулю, так как мелкоабразивный песок подается однократно (и больше не используется) и моментально засасывается вместе с частичками кожи в специальный контейнер. Эта методика оказывает щадящее воздействие и подходит для коррекции поверхностных рубцов после акне.
Механическая шлифовка
Механическая дермабразия проводится с применением специальных алмазных фрез и металлических боров, которые позволяют воздействовать на более глубокие слои. При этом глубина абразивности определяется глубиной залегания дефекта (пигментного пятна или рубца).
Лазерная дермабразия
Лечение постакне дермабразией лазером имеет целый ряд преимуществ перед механической. Одним из главных можно считать меньшую травматичность, благодаря чему количество рецидивов и нежелательных последствий оказывается значительно меньше, на заживление ран и общую эпителизацию тканей требуется минимум времени, а за один сеанс удается обработать более обширные по площади участки, получив при этом более выраженный косметический результат.
Наши специалисты работают на углекислотном лазере Космопульс II. Шлифовка рубцов осуществляется на контролируемой глубине. Тепловая энергия воздействует на коллагеновые волокна, провоцируя процессы неоколлагенеза и ремоделирования дермы, в результате чего постепенно устраняются пигментные пятна и рубцы.
