Таблетки от прыщей
Лечение прыщей, как правило, процесс длительный и сложный. Чем дольше существует эта проблема в жизни пациента, тем выше вероятность того, что на коже после разрешения воспалительных элементов угревой сыпи останутся рубцы и застойные пятна. Поэтому запускать заболевание, уповая на то, что оно пройдет само, не стоит.
Показания
Таблетки от прыщей применяются при папулопустулезной или узловатокистозной формах акне (средне тяжелое и тяжелое течение болезни). В этом случае у пациента наблюдаются множественные невоспалительные и воспалительные элементы угревой сыпи, стойкая гиперемия кожи в очагах поражения.
Также медикаментозная терапия пероральными препаратами может быть назначена при отсутствии видимого эффекта лечения местными лекарственными средствами.
Ретиноиды
Препаратами первого ряда принято считать ретиноиды — близкие по свойствам к витамину А. В терапии акне применяются как натуральные лекарственные средства, содержащие ретинол, так и его синтетические аналоги — адапален, изотретиноин. Наиболее известными системными ретиноидами на сегодняшний день считаются Акнекутан и Роаккутан (оба на основе изотретиноина). Их действие направлено на:
- купирование избыточной секреции сальных желез;
- уменьшение их размера;
- угнетение провоспалительной микрофлоры кожи.
Таким образом, их применение позволяет снизить количество кожного сала, предупредить воспалительный процесс. Однако этот терапевтический эффект имеет и свое побочное действие: кожа становится очень сухой и сильно шелушится. Кроме того, они дают нагрузку на печень. Поэтому перед их приемом пациент сдает биохимию и общий анализ крови, а в процессе терапии ретиноидами отслеживается уровень печеночных трансаминаз. При их повышении нужно снизить дозировку препарата или полностью отказаться от его применения.
Антибиотики
Антибиотики считаются второй линией в терапии угревой болезни. Такие таблетки от прыщей назначаются при отсутствии лечебного эффекта при местном и системном применении препаратов первой линии — азелоиновой и салициловой кислот, бензоила пероксида, ретиноидов.
В лечении угревой болезни широко применяются антибиотики тетрациклинового ряда и макролиды.
Гормональные препараты
Антиандрогены назначаются совместно с эндокринологом при наличии соответствующих показаний. Используются при тяжелых формах акне, в основном у женщин с поздними угрями.