Папулопустулезная форма акне
Папулопустулезные высыпания относятся к воспалительной форме акне и характеризуются образованием папул (подкожные прыщи) и пустул (гнойники). Участки с угрями гиперемированы, часто после стихания кожного процесса на них остаются рубцы и пигментные пятна (постакне).
Причины
К причинам развития папулопустулезной формы акне относят:
- увеличение активности и размера сальных желез;
- нарушение процесса обновления эпидермиса, который приводит к закупорке устьев волосяных фолликулов ороговевшими частичками;
- изменению микробиома кожи, способствующих появлению воспалительных элементов сыпи.
На это могут влиять внутренние (гиперандрогения, повышение чувствительности рецепторов кожи к стероидным гормонам) и внешние неблагоприятные факторы (вредные условия труда, климатические условия, применение комедональной косметики и пр.).
Клиническая картина
Папулопустулезная форма акне является наиболее распространенным вариантом угревой сыпи. Для нее характерна средняя тяжесть течения патологического процесса, что выражается в образовании от 10 до 40 воспалительных элементов. Они формируются из закрытых и открытых комедонов.
Сначала появляется розово-красный бугорок в диаметре до 5 мм (папула или подкожный прыщ), незначительно выступающий над кожной поверхностью, Затем он становится болезненным, приобретает багрово-синюшный оттенок и наполняется гнойным инфильтратом, перерождаясь в пустулу (гнойник).
Если воспалительный процесс захватывает только поверхностный слой кожи и не распространяется на дерму, после разрешения элементов сыпи, на их месте не остается пигментных пятен и рубцов. Но, как правило, чем продолжительнее течение болезни, тем глубже распространяется патологический кожный процесс. А это повышает риск формирования эстетических дефектов в виде постакне.
Лечение
Лечение папулопустулезной формы акне проводится комплексно. Первой линией терапии, безусловно, является назначение лекарственных препаратов. Часто в схему лечения включают сочетание азелоиновой кислоты с бензоилом пероксида, топическими ретиноидами.
При распространенных поражениях рекомендуется использовать комбинацию системных антибактериальных препаратов и адапалена.
При достижении стихания патологического кожного процесса возможно назначение инъекционных и физиотерапевтических методов лечения в дополнение к медикаментозной терапии.
