• Демодекоз
• Лечение

Лечение демодекоза

Демодекоз относится к акнеформным дерматозам и развивается в результате активности клеща Demodex folliculorum, который в норме населяет поверхность кожи и устья волосяных фолликулов и относится к сапрофитам человека. Типичными признаками заболевания становятся зуд, жжение и покраснение кожи, на лице повышена жирность, имеются расширенные поры. При поражении глаз развивается воспалительный процесс, сопровождающийся гноетечением.

Лечение демодекоза

Лечение демодекоза проводится врачом-дерматологом после постановки соответствующего диагноза. Терапия носит комплексный характер и включает в себя:

1. уходовые средства (чаще всего в виде гелей, кремов, мазей, а также специальных лосьонов для обработки кожи век), основными компонентами которых являются сера, гиалуроновая кислота, растительные экстракты (в том числе сок Алоэ Вера) и другие, оказывающие противовоспалительное, кератолитическое, увлажняющее и антисептическое действие;
2. местные антибактериальные и противопротозойные (метронидазол) средства, позволяющие восстановить дермальный барьер и успокоить кожу;
3. местные (дипропионат) и системные (преднизолон) глюкокортикостероиды, способствующие угнетению воспалительного процесса;
4. системные ретиноиды (изотретиноин), нормализующие функцию сальных желез, уменьшающие жирность кожи, устраняющие благоприятные для размножения клеща Demodex условия;
5. системные антигистаминные препараты, снимающие зуд, убирающие раздражение и покраснение (хлоропирамин, эбастин, лоратадин и пр.);
6. системные антибиотики, показанные в том числе при присоединении вторичной бактериальной инфекции (доксициклин, азитромицин, эритромицин и другие);
7. противогрибковые средства, принимаемые внутрь при неэффективности проводимой терапии (флуконазол);
8. препараты других групп (такролимус, азелаиновая кислота, витамины А и Е и пр.).

Хорошего эффекта позволяют добиться физиотерапевтические методы лечения демодекоза, в том числе селективная фототерапия, проводимая курсом по 4-5 процедур в неделю при общем количестве сеансов не более 25.

Отдельную группу составляют пациенты, особенно остро реагирующие на паразитарную активность Demodex и склонные к акарофобии (боязнь насекомых, в данном случае клещей). Помимо симптоматической терапии они при необходимости направляются к профилирующему специалисту, который назначает им препараты, улучшающие и стабилизирующие работу нервной системы.

Основная трудность при лечении демодекоза также состоит в том, что «классические» препараты, применяемые для угнетения симптоматики, не всегда могут обеспечить нужный результат. Недостаточная или неправильно подобранная терапия зачастую усугубляет течение болезни и приводит к хронизации воспалительного процесса, что, в свою очередь, негативно отражается на психоэмоциональном состоянии и ведет к социальной дезадаптации пациента. Поэтому очень важно не игнорировать проявления патологии и при первых же симптомах обращаться к дерматологу.