Механическое акне
Развитие угревой болезни может быть связано с закупоркой протоков фолликулов в результате давления, сжатия, растяжения или трения кожи (ношение тесного головного убора, гипса при выраженной потливости и т. д.). Такой тип акне получил название механического (acne mechanica), поскольку триггером патологического процесса является механическое воздействие. Угревая сыпь проявляется в виде воспалительных элементов (папул, пустул, узелков и кист).
Развитию механического акне чаще всего подвержены люди, ведущие активный образ жизни, в первую очередь спортсмены. В группу риска попадают подростки, у которых уже есть высыпания на теле (ягодицах, спине, плечах), люди с угревой сыпью в виде открытых и закрытых комедонов, а также молодые солдаты, которые вынуждены по долгу службу носить неудобную форму и экипировку.
Особенности
В отличие от других видов угревой сыпи, триггером для развития механического акне является не гормональная стимуляция, а механическое трение, иногда и в сочетании с потением. Примером может послужить привычка подпирать подбородок рукой, ношение повязки на лбу, спортивной или солдатской экипировки (рюкзаков, футбольных или хоккейных наплечников, ортопедических корсетов и пр.). Любое длительное давление на кожу или трение об нее может приводить к усилению акне у людей, предрасположенных к его развитию. Поэтому acne mechanica считается осложнением истинной угревой болезни.
Отличительной чертой механического акне является необычная локализация. Из-за этой особенности патология получила такие неофициальные названия, как «акне подбородка», «шея скрипача».
Диагностика и лечение
Как правило, механические акне диагностируются легко: поскольку воспалительные элементы угревой сыпи расположены на участках кожи, подверженных воздействию физических факторов: у игроков в хоккей визуальный осмотр выявляет симметричные очаги поражения на плечах от ношения наплечников, у тех, кто туго завязывает пояс, акне локализуются на месте его расположения и т. п. Сложности могут возникнуть, если причина появления угревой сыпи кроется в выполнении профессиональных обязанностей пациента, например, прыщи на спине у водителя автобуса, кожа которого постоянно контактирует со спинкой его кресла.
Выздоровление происходит быстро при условии исключения длительного влияния физических факторов на очаги поражения механическим акне, соблюдения врачебных рекомендаций по гигиене и ношению одежды из натуральных тканей, впитывающих пот.
Также acne mechanica хорошо реагирует на простые местные препараты, содержащие бензоилпероксид или салициловую кислоту. Выбор средств гигиены и ухода за кожей, включающих в состав кислоты, позволяет проводить профилактику возникновения механического акне.
