Черные точки у подростка
Черные точки у подростка (иначе также открытые комедоны) — это одна из форм акне (или угревой болезни), которая приходится на период пубертата. В патологический процесс вовлекаются сальные железы и волосяные фолликулы, работа которых координируется половыми гормонами. А именно в подростковом возрасте эндокринная система претерпевает изменения и начинает активно работать, последовательно «включая» железы внутренней секреции.
Причины
Основной причиной черных точек у подростка является гормональная перестройка — высокий уровень секреции андрогенов. Эти половые гормоны регулируют работу сальных желез, которые в сложившихся обстоятельствах начинают работать по принципу «пятилетку за три года» и выделяют столько кожного себума, что он не успевает выводиться наружу и закупоривает сальные протоки, создавая пробки. Наряду с этим, наблюдается гиперкератинизация, которая вместе с гиперсекрецией кожного сала создает благоприятные условия для размножения бактериальной флоры P. acnes. Как результат — образование черных точек, а также развитие других форм акне, при которых на коже могут появляться воспалительные прыщи, папулы, пустулы, узлы с последующей трансформацией в кисты, отличающиеся особой болезненностью и оставляющие после разрешения рубцы и пятна, именующиеся постакне.
В качестве предрасполагающих факторов рассматриваются:
- неправильный уход (как правило, речь идет о средствах с комедогенным действием, которые изменяют pH кожи и приводят к закупориванию пор);
- несоблюдение личной гигиены;
- заболевания пищеварительной системы, в частности, желудочно-кишечного тракта;
- отсутствие сбалансированного питания, вследствие чего наблюдается дефицит витаминов А и В;
- частые стрессы;
- ослабленный иммунитет.
Если есть подозрения на серьезные проблемы со стороны ЖКТ или патологии эндокринной системы, помимо консультации дерматолога рекомендуется осмотр у гастроэнтеролога и эндокринолога.
Лечение
Лечение черных точек у подростков начинается с обращения к врачу-дерматологу. По результатам визуального осмотра он ставит предварительный диагноз, оценивая общее состояние кожного покрова, определяя форму и тяжесть течения заболевания, наличие/отсутствие рубцов и поствоспалительной пигментации. Учитывается не только личный, но и семейный анамнез, в том числе наследственность. Для выявления истинных причин угревой болезни могут быть назначены анализы крови на гормоны, бакпосев соскоба и другие исследования.
Избавиться от черных точек хорошо помогает механическая чистка кожи, которая проводится в клинике на специальных препаратах с антибактериальным, противовоспалительным и ранозаживляющим действием. Также наша клиника предлагает вакуумный пилинг HydraFacial, который позволяет бережно и аккуратно очистить поры и удалить сальные пробки. Выдавливать угри самостоятельно в домашних условиях, травмируя кожные покровы и без соблюдения правил асептики и антисептики, категорически не рекомендуется.
С целью угнетения воспаления назначаются препараты на основе бензоила пероксида, азелаиновой и салициловой кислот в виде кремов, гелей и мазей для наружного применения, а также топические ретиноиды.
Если помимо черных точек на коже присутствуют пустулы и узловатые образования, а заболевание протекает в тяжелой форме, врачом могут быть назначены системные ретиноиды и общие антибиотики. Ход лечения строго контролируется и при необходимости корректируется специалистом.